澎湖監獄C型肝炎防治計畫經驗分享
監獄受刑人因其過往不安全的生活方式，是感染HCV的高風險族群，其患病率從3.1 – 38%不等。靜脈注射藥癮者 (PWID)，是受刑人感染HCV的重要風險因子。在PWID受刑人中，anti-HCV的盛行率可高91%。因此，篩檢與清除監獄受刑人的HCV感染，是一個重要的社會健康問題。
鑒於受刑人不便至醫療機構進行C肝的篩檢與治療，本計畫在澎湖監獄採用外展門診策略，在監獄進行現場全面篩檢與就地治療，希望達到C型肝炎微消除的目標
澎湖監獄C肝防治計畫示意
澎湖監獄C肝防治計畫成果
在澎湖監獄進行現場全面篩檢後，使用DAA藥物進行就地治療的策略實現了監獄C肝微消除的目標。
該計畫的成功對於其他監獄在施行HCV微消除目標時提供良好的示範，有助於臺灣在2025 年前實現消除C型肝炎的目標。
Abbreviation: HCV, hepatitis C virus; PWID, people who inject drugs; DAA, direct-acting antiviral agent; SVR12, sustained viral response at post-treatment week 12.
Reference: Chen CT, Lu MY, Hsieh MH, Tsai PC, Hsieh TY, Yeh ML, Huang CI, Tsai YS, Ko YM, Lin CC, Chen KY, Wei YJ, Hsu PY, Hsu CT, Jang TY, Liu TW, Liang PC, Hsieh MY, Lin ZY, Huang CF, Huang JF, Dai CY, Chuang WL, Shih YL, Yu ML. Outreach onsite treatment with a simplified pangenotypic direct-acting anti-viral regimen for hepatitis C virus micro-elimination in a prison. World J Gastroenterol. 2022;28(2):263-274.
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